主动脉肠道瘘

主动脉肠道瘘（Arterioenteric fistula，AEF）是指动脉与肠道之间异常的通道，导致动脉血液直接流入肠道，通常发生在主动脉与胃、空肠或结肠之间。该病病因多种多样，最常见的原因是手术并发症，如动脉瘤修复、主动脉支架植入或外科手术时误伤。 主动脉肠道瘘的典型症状包括消化道出血、腹痛、恶心、呕吐以及体重减轻等。临床上可根据症状、体征以及相关检查结果来进行诊断。影像学检查如腹部CT扫描、血管造影以及超声检查等对于检测异常的动脉通路以及出血灶有较高的敏感性。 治疗主动脉肠道瘘的主要方法是手术修复。手术目的主要是关闭异常的动脉与肠道的通道，修复动脉血液流向正常的血管。手术方法可以选择动脉结扎、肠道切除、管腔重建以及血管修补等。在手术之前，患者通常需要进行液体支持、输血以及治疗感染等措施。 然而，主动脉肠道瘘的治疗较为困难，术后死亡率较高，预后不佳。术后患者可能面临的并发症包括感染、动脉血栓形成、出血、肠梗阻以及其他器官功能障碍等。因此，在临床实践中，早期识别和积极干预主动脉肠道瘘至关重要，以改善患者的预后。