成釉细胞瘤(ameloblastoma)是一种起源于口腔组织的良性肿瘤,主要来源于牙发育过程中的成釉细胞。它是口腔颚面部最常见的肿瘤之一,虽然它是良性的,但它的生长能力强,并且有一定的恶性潜能,容易复发,因此被认为是一种具有局部侵袭性的肿瘤。 成釉细胞瘤通常在下颚骨内发生,尤其是下颌角和三角区。它可以产生单独的肿块,亦可作为多发性肿瘤存在,而多数情况下只影响一侧。成釉细胞瘤的症状主要表现为颊粘膜或齿槽粘膜上的突出物,可有表面光滑的粉红色非溃疡状肿块,亦可有表面覆盖有角化鳞状上皮的溃疡。其他症状还包括牙齿松动、牙龈肿胀、颌骨肿胀、面部畸形等。 成釉细胞瘤的诊断主要依靠X线摄影技术,如牙片、颌骨CT、MRI等。组织活检是确认诊断的关键,镜下观察可见肿瘤由具有富密细胞及现形胞外物质的成釉上皮细胞构成。 目前,针对成釉细胞瘤的治疗方法主要包括手术切除、放射治疗和辅助药物治疗。手术切除是主要的治疗方法,但难以完全切除,容易导致肿瘤复发。放射治疗可用于术后辅助治疗或术前减瘤。新兴的辅助药物治疗包括活性分子的靶向药物和免疫疗法。 总之,成釉细胞瘤是一种口腔颚面部常见的肿瘤,具有局部侵袭性和复发性。早期诊断和治疗对于预防其进一步生长和复发非常重要。