小儿假性粒细胞减少症是什么？

小儿假性粒细胞减少症是一种粒细胞在血管内分布异常的疾病，其特点为患者周围血中粒细胞波动范围较大，变化很快，但通常无原发病亦无反复感染者可统称为良性粒细胞减少症，包括家族性、先天性和假性粒细胞减少症在内。以下是对该病症的详细解析：

病因与发病机制

• 小儿假性粒细胞减少症的发病机制主要与粒细胞在血管内的分布异常有关。当血流速度减慢时，粒细胞易于附着在小血管壁上，导致边缘池中的粒细胞增多，而循环池中的粒细胞减少。
• 骨髓象通常大致正常，表明粒细胞的生成和成熟功能未受明显影响。

临床表现

• 患者可能表现为头昏、乏力、低热、咽喉炎、纳差、体力减退等非特异性症状。
• 晚期症状中，感染时的体征和症状通常不明显，如严重的肺炎在胸片上可能仅见轻微浸润，亦无脓痰；严重的皮肤感染不致形成疖肿；肾盂肾炎不见脓尿等。

诊断依据

• 注射肾上腺素后粒细胞可升高至正常或升至试验前的1～2倍，这是诊断此病的重要依据。
• 运动试验和肾上腺素试验也可用于辅助诊断，前者通过运动前后粒细胞数量的变化来判断，后者则通过注射肾上腺素后粒细胞数量的变化来判断。

治疗与预后

• 小儿假性粒细胞减少症一般过程良好，随年龄增长，可自行缓解。因此，此病通常无需特殊治疗，预后良好。
• 在治疗过程中，应密切监测患者的血象变化及可能出现的并发症，并注意保持患者的皮肤清洁干燥，避免受凉感冒，以免加重病情。

综上所述，小儿假性粒细胞减少症是一种由粒细胞在血管内分布异常引起的疾病，其临床表现和诊断依据具有一定的特点。由于该病症通常预后良好，因此在治疗上主要以观察和监测为主。

小儿假性粒细胞减少症概述
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小儿假性粒细胞减少症
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