小儿假性粒细胞减少症早期表现都有那些？

小儿假性粒细胞减少症的早期表现主要包括以下几个方面：

一、非特异性症状

• 头昏与乏力：患儿可能表现出轻微的头晕和全身乏力的症状，这是由于粒细胞减少导致的机体功能下降所致。
• 低热：部分患儿会出现低热现象，体温可能略高于正常，但通常不会超过38℃。
• 咽喉炎与纳差：由于免疫功能减弱，患儿可能容易患上咽喉炎，表现为咽喉疼痛、吞咽困难等症状。同时，食欲下降也是常见的表现，患儿可能对食物失去兴趣，食量减少。

二、感染相关症状

• 感染症状不明显：与真正的粒细胞减少症不同，小儿假性粒细胞减少症在感染时的体征和症状通常不明显。例如，严重的肺炎在胸片上可能仅表现为轻微浸润，且没有脓痰；严重的皮肤感染也不会形成明显的疖肿；肾盂肾炎时不会出现脓尿等。

三、其他表现

• 粒细胞波动范围大：患儿的周围血中粒细胞波动范围较大，变化很快，但多不合并严重感染。检查时可能发现粒细胞中度或轻度减少，但白细胞总数可能不减少，约半数患儿有单核细胞增高，或有嗜酸性粒细胞轻度增多。

四、辅助检查表现

• 骨髓象正常：大多数患儿的骨髓象检查结果正常，骨髓培养增生良好，粒细胞集落较无粒细胞减少的患儿多。
• 肾上腺素试验阳性：通过皮下注射肾上腺素后，患儿的外周血中性粒细胞可增加至正常范围或一倍以上，这是诊断小儿假性粒细胞减少症的主要依据之一。

综上所述，小儿假性粒细胞减少症的早期表现多样，但多不伴有严重的感染症状。家长应密切观察患儿的变化，如有异常应及时就医检查并治疗。