小儿假性粒细胞减少症需要做什么检查确诊？

小儿假性粒细胞减少症的确诊通常需要通过一系列的检查来综合判断。以下是一些主要的检查方法：

1. 血常规检查：这是最基本的检查，包括红细胞、血红蛋白、血小板以及白细胞的计数和分类。在小儿假性粒细胞减少症中，通常会发现粒细胞（即中性粒细胞）中度或轻度减少，但白细胞总数可能不减少，约半数患者会有单核细胞增高或嗜酸性粒细胞轻度增多。

2. 骨髓象分析：骨髓象检查对于判断骨髓的造血功能至关重要。在小儿假性粒细胞减少症中，骨髓象大多正常，骨髓培养增生良好，红细胞系、巨核系一般无明显改变。这表明粒细胞的减少并非由于骨髓造血功能障碍所致。

3. 肾上腺素试验：这一试验是诊断小儿假性粒细胞减少症的重要依据。通过皮下注射1‰肾上腺素0.1ml，并在注射前及注射后5、10、15、30分钟分别做计数及分类，若注射后粒细胞升至正常或升至试验前的1～2倍，则说明粒细胞减少是由于附着在血管壁上的粒细胞增多所致，从而支持假性粒细胞减少症的诊断。

4. 运动试验：在运动前检查粒细胞减少，运动后增至正常，也说明附着在血管壁上的中性粒细胞增多，为假性中性粒细胞减少。

5. 其他检查：根据临床表现和怀疑的病因，可能还需要进行其他相关的检查，如抗核抗体检测、白细胞凝集试验、白细胞抗人球蛋白消耗试验等，以排除其他可能的原因。

综上所述，小儿假性粒细胞减少症的确诊需要结合患者的临床表现、血常规检查、骨髓象分析以及肾上腺素试验等多种手段进行综合判断。同时，也需要考虑患者的年龄、病史和家族史等因素。