小儿假性粒细胞减少症平时应如何检测病情?

机器猫二号 2 2024-08-12 小儿假性粒细胞减少症

小儿假性粒细胞减少症的病情检测主要包括以下几个方面: 定期监测血象:应定期检查白细胞总数和分类,特别是中性粒细胞的数量,一般每周监测2~3次,持续6~8周,以确定白细胞减低的程度,是周期性还是持续性减低。 骨髓象检查:选择性分析骨髓象,除外其他累及骨髓造血的疾病,并有助于分析粒细胞减少的机制。骨髓粒系增生及细胞构成基本正常,多见于假性粒细胞减少。 特殊试验: 运动试验:如果运动前检查粒细胞减少,运动后增至正常,说明附着在血管壁上的中性粒细胞增多,为假性中性粒细胞减少。 肾上腺素试验:皮下注射肾上腺素后,若粒细胞升至正常,说明粒细胞减少由于附着在血管壁上的粒细胞增多,或由于脾脏增大,用药后脾脏收缩而致粒细胞上升。 询问病史和家族史:特别是感染服药情况,明确有无家族性或先天性因素。 检查破坏粒细胞的因素:如怀疑为结缔组织病或由于免疫所致,应做相应检查如测抗核抗体、寻找狼疮细胞、做白细胞凝集试验等。 以上检测措施有助于全面评估小儿假性粒细胞减少症的病情,并制定相应的治疗和管理策略。
小儿假性粒细胞减少症平时应如何检测病情?

小儿假性粒细胞减少症是一种由于粒细胞在血管内分布异常导致的疾病,其病情检测主要依赖于以下几个方面:

  1. 血象检查

    • 定期检查血常规,观察白细胞总数及中性粒细胞数量。在假性粒细胞减少症中,白细胞总数可能正常,但中性粒细胞数量会减少,且波动范围大、变化快。
    • 红细胞、血红蛋白、血小板等指标通常正常,有助于排除其他血液系统疾病。
  2. 骨髓象检查

    • 骨髓象检查对于判断骨髓造血功能及粒细胞生成情况具有重要意义。在假性粒细胞减少症中,骨髓象大多正常,骨髓培养增生良好,粒细胞集落较无粒细胞减少的患者多。
  3. 特殊试验

    • 肾上腺素试验:通过注射肾上腺素后观察粒细胞数量变化,若粒细胞数量明显上升,则可诊断为假性粒细胞减少症。这是因为肾上腺素能促使边缘池中的粒细胞释放到循环池中。
    • 运动试验:在运动前后检测粒细胞数量,若运动后粒细胞数量增加,也提示为假性粒细胞减少症。
  4. 询问病史和家族史

    • 详细了解患儿的病史和家族史,特别是感染、服药情况,以及有无家族性或先天性因素,有助于诊断及鉴别诊断。
  5. 定期复查

    • 定期复查血象及骨髓象,一般可每周检查白细胞总数和分类两次,持续6~8周,以确定白细胞减低的程度、周期性还是持续性减低,从而判断病情进展及治疗效果。

综上所述,小儿假性粒细胞减少症的病情检测需要综合血象、骨髓象、特殊试验以及病史和家族史等多方面信息。通过定期复查和特殊试验,可以及时发现病情变化并采取相应的治疗措施。

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小儿假性粒细胞减少症日常
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小儿假性粒细胞减少症
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