肝素诱导性血小板减少症是什么？-健康百科

肝素诱导性血小板减少症是什么？

肝素诱导性血小板减少症（HIT）是一种罕见但严重的血液疾病，通常发生在使用肝素治疗期间。HIT的病因是被血液中的抗体攻击的血小板，这导致血小板数量显著减少，并增加了血液凝块的风险，这可能导致心脏、肺部或脑部的血栓性疾病。症状包括出现新的皮肤淤血、疼痛、肥厚和皮下出血等，以及深静脉血栓和肺栓塞等严重并发症。治疗通常包括停止使用肝素并使用抗凝药物来预防血栓形成。

肝素诱导性血小板减少症（HIT）是一种体内免疫反应引起的严重的血液疾病。它是由患者使用肝素后免疫系统对细胞内的凝血因子肝素联合酶（PF4）产生抗体，导致血小板减少和凝血酶栓形成的过程。

HIT发病率较低，但它可能导致严重的并发症，如严重凝血酶栓形成和肾功能不全，且其症状在患者中的表现和严重程度各不相同。在使用肝素期间，应密切监测患者的凝血因子和血小板计数。

HIT的主要症状是在使用肝素后出现血小板减少。患者可能会发现在接受肝素治疗后牙龈出血或其他形式的出血并且可能出现瘀伤。在极端情况下，血小板数量可能降至非常低，并导致大出血的风险。

除血小板减少外，HIT还会引起各种其他症状，如患者会出现体温升高，表示可能出现感染。部分病人可能出现静脉栓塞和肺栓塞等并发症。

准确快速地诊断HIT至关重要，以防止患者出现血管血栓和减少大出血的风险。患者已经出现血栓情况时应立即停用肝素。医生会通过化验检查和病人病史来诊断HIT。而确认诊断的最有效方法是进行特殊化验，包括HIT单克隆抗体试验和SRA抑制试验。SRA试验测量了患者血液培养的凝块形成的能力。若检测结果显示凝块形成能力降低，说明存在HIT。

总的来说，预防HIT的最好方法是减少对肝素的使用。对于那些有肝素过敏的病人，需要使用其他抗凝药物来控制血栓的生成。对于需要使用肝素的患者，应当密切监测血小板和凝血因子计数，及时发现和处理相关症状。

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