肝素诱导性血小板减少症的发生机制是什么?

基你太美 9 2023-04-24 肝素诱导性血小板减少症

肝素诱导性血小板减少症的发生机制是由于肝素抗凝盐的结合蛋白(PF4)与肝素共享表面上的抗原决定簇,使得机体产生自身抗体(IgG)去结合PF4和肝素形成免疫复合物,导致血小板聚集和凝集,从而使血小板暴露于循环内,进一步被破坏和清除,从而导致血小板减少。同时,肝素可以促进单核-细胞系的分泌,该细胞产生的内源性前炎性细胞因子和肿瘤坏死因子-α可以刺激肝素诱导性血小板减少症的免疫反应。
肝素诱导性血小板减少症的发生机制是什么?

肝素诱导性血小板减少症(HIT)是一种罕见但严重的疾病,主要由于肝素(一种广泛使用的抗凝剂)引起的免疫反应导致。具体而言,HIT是由于体内产生抗体反应,导致血小板破坏和凝血系统的异常。

HIT是一种免疫反应性疾病,主要发生在那些受到肝素治疗而产生抗体的患者中。当肝素被注射到人体内时,会与一个叫做血浆中的肝素结合因子(PF4)的蛋白质结合。这种肝素-PF4复合物在机体内引发免疫反应,导致人体产生肝素抗体。如果这些抗体识别并结合到血小板表面,它们将激活血小板并引起血栓形成。这就是HIT血小板减少的主要机制。

在大多数患者中,HIT主要表现为血小板数量减少或血小板功能异常。具体而言,患者出现不同程度的出血和血栓形成的症状。这些临床症状包括瘀斑、出血、肌肉痛、发热和呼吸急促等。此外,与抗肝素抗体的浓度和活性水平密切相关。

总的来说,HIT的发生是由于机体针对肝素-PF4复合物的自身免疫反应导致的,而这些抗体则对血小板产生广泛的损害。因此,对于接受肝素治疗的患者,需要密切关注血小板数量和功能的变化,并在HIT的可疑情况下进行进一步检查和治疗。

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