类白血病反应的各种治疗方式有何优缺点?
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2023-04-25
类白血病反应(CML)是一种骨髓病,其临床病理特点是不同于其他白血病类型的高度增生性和成熟性髓细胞增加,以及幼稚细胞和粒细胞的增生。以下是CML的临床病理特点的详细描述:
高度增生性髓细胞增加:CML的特征之一是高度增生性髓细胞的增加。这是由于骨髓中的造血干细胞发生了突变,并且不能像正常情况下那样调节其增生速率。因此,无论成熟或幼稚的髓细胞都会大量增生。
成熟性髓细胞增加:除了幼稚细胞的增加外,CML也具有成熟性髓细胞的增加。这意味着CML的骨髓中有许多已成熟的白细胞,但它们和正常的白细胞相比略带异常。
幼稚细胞的增生:CML患者血液中有时出现未成熟的白细胞,也就是幼稚细胞。这些细胞通常应该在骨髓中成熟,但在CML患者中,它们不成熟就进入了循环系统。幼稚细胞数量的增加是CML诊断中的重要指标之一。
白细胞计数升高:CML患者的白细胞计数通常高于正常范围。这是由于高度增生性髓细胞增加和幼稚细胞的增加而导致的。
染色体畸变:CML的另一个特征是发生染色体畸变,通常是一种名为Philadelphia染色体的特殊染色体,在这种染色体上有一个常常缺失的基因区域。这种基因区域中的缺失导致一种名为BCR-ABL的融合基因的产生,这种基因具有自发性酪氨酸激酶活性,这是CML发展的关键。
综上所述,CML的临床病理特点是高度增生性髓细胞的增加,成熟性髓细胞的增加,幼稚细胞的增加,白细胞计数升高以及染色体畸变。这些特征可以帮助医生诊断和治疗CML。
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