类白血病反应的各种治疗方式有何优缺点?
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2023-04-25
类白血病反应是指机体在感染、肿瘤、自身免疫性疾病等情况下,由于异常的免疫反应导致外周血中出现“假”白血病(非真正恶性白血病),肋骨骨髓也可能出现类似的反应。该疾病临床表现与急性白血病相似,但其预后良好,治疗即可迅速达到治愈。因此,及早确诊类白血病反应至关重要。下面介绍一些常见的化验项目。
外周血细胞计数:类白血病反应常常以粒、淋巴细胞增多为特征,而原始细胞增多程度较轻。
外周血涂片细胞形态:类白血病反应时,外周血中淋巴细胞形态可以出现异形淋巴细胞和类异形淋巴细胞等。
骨髓象:骨髓象是确诊类白血病反应的重要依据,此时骨髓中可见异形淋巴细胞和类异形淋巴细胞等。骨髓活检可以用来进一步确定类白血病反应,发现异形淋巴细胞浸润、肉芽肿形成等特征。
免疫球蛋白:类白血病反应时,患者血清中免疫球蛋白增高。而且,可测定的IgA、IgM、IgG等免疫球蛋白可以相应地增加。
血清蛋白电泳:类白血病反应时,可发现血清蛋白电泳有多克隆增高的现象。
细胞表面标记:现在可以采用多种细胞表面标记如CD1、CD2、CD3、CD4、CD5、CD6、CD7等,对骨髓样本或外周血样本进行免疫鉴定,以进一步判断白细胞的种类和性质。
总之,诊断类白血病反应需要临床医生综合上述常用化验项目的结果进行判断。正确定位疾病类型和严格区别真正的恶性白血病,可为患者提供正确的治疗方案和良好的治疗效果。
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