结核性胸膜炎与哪些疾病容易混淆？

结核性胸膜炎是一种由结核菌感染引起的胸膜炎症。临床症状表现为胸痛、咳嗽、咳痰、气促等，容易被误诊为其他疾病。

1. 肺炎：结核性胸膜炎和肺炎都有咳嗽、咳痰和气促等相似症状，但肺炎的病原体主要是细菌，而结核性胸膜炎则是由结核杆菌引起的病症，因此在病源方面会有差异。

2. 肺癌：结核性胸膜炎和肺癌都可能表现为胸痛、咳嗽和气促等症状，但两者的发病机制和病变部位不同。肺癌是一种恶性肿瘤，形成肿瘤后会压迫周围组织，导致症状。而结核性胸膜炎则是因为结核菌感染而引起的炎症，导致胸膜和肺组织受损和炎症反应。

3. 肋间神经痛：肋间神经痛与结核性胸膜炎的症状类似，都会出现胸痛。但是，肋间神经痛是由肋骨周围的神经受到压迫或炎症引起的疼痛症状，而结核性胸膜炎则是胸膜和肺组织的感染和炎症反应引起的疼痛。

4. 心肺疾病：由于结核性胸膜炎也会导致呼吸困难和气促等症状，容易被误诊为心肺疾病（如心衰、心AST肺等）。但是，心肺疾病和结核性胸膜炎的病因和发病机制不同，有不同的诊断方法和治疗策略。

因此，正确的诊断结核性胸膜炎需要排除其他类似疾病，如肺炎、肺癌、肋间神经痛、心肺疾病等，通过详细的病史询问、体格检查、实验室检查、胸部X线、胸部CT等一系列检查方法进行综合诊断。早期诊断与治疗可大大提高结核性胸膜炎的治愈率和生存率。

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