如何诊断出绒毛膜癌？

绒毛膜癌是一种少见的恶性肿瘤，通常发生在妊娠期或之后，约占所有妊娠相关恶性肿瘤的50%。诊断绒毛膜癌需要通过多种检查手段进行综合分析。

第一步是详细询问患者症状和病史，了解是否存在妊娠、流产、分娩、刮宫等相关史，同时了解患者近期是否有不适。通常绒毛膜癌的症状包括异常阴道出血、腹部不适、阴道分泌物增多、胃肠道症状、体重减轻等。

第二步是进行体检，包括全身检查和阴道检查。全身检查主要用于了解全身状况，是否存在淋巴结肿大、肝脾肿大等异常情况。阴道检查可以观察到宫颈、宫体等部位的情况，且可以进行组织取样以进一步诊断。

第三步是进行生化学检查，如测定血液中的绒毛膜促性腺激素（hCG）、甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（hCG）等指标，以帮助判断绒毛膜癌的类型和分期。

第四步是进行影像学检查，如超声检查、CT检查、MRI检查等。其中，超声检查是一种常规手段，可以发现宫腔内肿瘤、腹腔内转移灶以及子宫内膜增厚等情况。CT检查可以进一步检测到淋巴结转移的情况。MRI检查可以显示肿瘤的组织学特征，但是价钱昂贵，不是常规影像学检查。

最后是进行组织病理学检查。组织病理学检查是确诊绒毛膜癌的最可靠手段，一般需要进行病理活检、病理切片、免疫组化等，以明确病变的类型、分型以及分级。

以上就是绒毛膜癌的诊断方法，但需要注意的是，不同的患者病情可能有所不同，应当根据实际情况选择检查手段以进行诊断。

绒毛膜癌知识问答
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