卵巢过度刺激综合征的预后如何?
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2023-04-28
中度卵巢过度刺激综合征(moderate ovarian hyperstimulation syndrome,MOH)是一种由于治疗性药物导致卵巢过度刺激而导致的一种临床表现。该综合征主要发生在辅助生殖技术 (in vitro fertilization,IVF)、卵子捐献、或黄体激素治疗等卵巢刺激治疗后的数天或数周内。
MOH通常在卵巢受到过度刺激后出现,表现出明显的水肿、疼痛、胀气、乏力、恶心、呕吐、头痛、胸闷、腹泻、腹胀等系统症状,可影响患者的生活质量。此外,MOH也可以引起并发症,如心血管疾病、呼吸衰竭、肝肾功能衰竭等,甚至威胁患者的生命安全。
MOH的发病机制仍然不明确。一种理论认为,MOH是由于卵巢血管通透性增加、血管收缩因子分泌异常及液体潴留等因素导致的。此外,卵巢过度刺激综合征的风险与患者的年龄、体重、卵巢初始大小及治疗剂量等因素有关。
对于患有MOH的患者,治疗的主要目的是缓解症状并避免并发症。一般而言,患者需要休息,卧床静养,遵从医生的建议,以便恢复身体力量、水分平衡和电解质平衡。口服和静脉滴注盐水、清液、白蛋白等溶液可以用于控制液体潴留。如有需要,还可以使用镇痛剂和抗恶心药物治疗相关症状。
在卵巢超度刺激综合征的预防和管理方面,IVF、卵子捐献等技术的高风险患者应该密切监测卵巢刺激的过程,以便早期发现并控制因为药物过度刺激引起的卵巢反应过度。在治疗药物的剂量和使用时间等方面应严格控制,避免药物过度刺激和继发的输卵管积液,以避免发生MOH。
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