卵巢过度刺激综合征的预后如何?
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2023-04-28
卵巢过度刺激综合征(OHSS)是一种因女性体内卵巢过度反应药物而引起的临床综合征。 该综合征具有复杂的病理生理机制,可能会导致严重的血管内液体移位和肺栓塞等危险情况。 因此,在治疗OHSS时,需要注意以下几个方面。
早期预防在诊断早期预防OHSS的出现非常重要。 医生应对患者进行细致的基线评估,并随时监测卵巢反应的变化。 如果产生反应过度,则需要进行调整,避免使用过多的GnRH激动剂和促性腺激素。 如果可行,尝试使用方案增加碳酸饮料或其他碱性饮料,以尽早减轻OHSS的症状。
肺栓塞预防当患者出现严重的OHSS时,应始终监测血容量和电解质平衡,并防止和早期治疗肺通气不足、肺栓塞等风险。 可以采用维持液体量和保持正常心输出量,低分子量肝素或抗凝剂(如使用低分子量肝素或阿司匹林等药物,以减少血栓的发生)
准确筛选患者应确保在诊断时精确筛选高危患者,这将有助于早期预防OHSS的发生和发展。 对于以下患者应高度警惕:太轻或太重的患者,多囊卵巢综合征、PCO或PCOS患者,甲状腺功能异常,其它内分泌失调患者等。
处理妊娠如果在一周期的治疗中,化学妊娠策略需注意时,因为化学妊娠会导致OHSS的发生和症状加重。 关于Ohss,及时合理处理,采取积极的措施控制病情,避免病情恶化,对于减轻患者疾病症状、辅助病情诊断、指导临床用药,保护卵巢生育作用有重要意义。
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