关节积液需要进行哪些检查？

关节积液是指关节内部积聚的液体，常常伴随疼痛、肿胀、红斑等症状出现，可能是关节炎等疾病的表现之一。为了明确积液的原因和性质，确定正确的诊断和治疗方案，患者需要进行一系列检查。下面介绍关节积液需要进行哪些检查。

1. 体格检查：医生会进行全面的体格检查，包括观察关节是否肿胀、红肿、皮肤是否有热感、局部压痛点是否存在等。针对不同部位关节积液，医生会选用不同的体位和手法，例如膝关节需要检查跛行、压痛、内翻等。

2. 血液检查：血液检查可以了解炎症和感染的情况，包括红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、白细胞计数、血培养等。它们能区别感染性和非感染性关节积液，也能排除系统性风湿病的可能性。

3. 排泄物检查：关节滑液分泌自关节滑膜，发生炎症或感染时，可以检查积液的性质，包括颜色、清晰度、黏度、细胞数目和分类、菌落计数等。通过检查细胞类型或类别，可以判断是哪种关节疾病，是积水、血液、浆液还是脂质沉积。

4. 影像学检查：影像学检查包括X线、超声波、CT和MRI等，可以了解关节周围软组织是否受损、有无骨质疏松、骨骼接触面上是否有改变等。它们能发现一些深层次的问题，提供了关节损伤的详细信息。

5. 关节镜检查：关节镜检查是一种微创技术，可直接观察关节组织情况。它能确定关节内出血、滑膜肥厚、软骨破损、韧带断裂等，对于闭合性损伤或疾病较为有效。

6. 建立病史：病史建立比较复杂，通常按落病病史采取，有助于患者了解病情、询问病情敏感和不敏感因素、家族病史等等。

综合上述关节积液需要进行哪些检查，如出现关节隐痛或肿胀等症状，应及早进行检查和治疗，明确积液的原因和性质。不要轻视积液，不良习惯和劳累会加重它的症状和耗费身体，及时治疗是防控关节病变的重要措施。

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