Barrett食管的发病率如何?
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2023-05-04
Barrett食管,又称为贝克特食管(Beckwith-Barrett),是一种较为严重的食管疾病。其主要特点是食管下端黏膜上皮发生了变异,变成了类似于胃黏膜上皮的柱状上皮细胞,称为柱状上皮化食管(Columnar-Lined Esophagus,CLE),从而使得食管黏膜承受过度的胃酸刺激,容易引起炎症和化生,增加了食管癌的风险。
Barrett食管主要发生于35-50岁中年人,男女患病的比例相当,据估计,全球范围内Barrett食管的患病率约为0.5%至2.0%。其主要原因是长期反流性食管炎,也就是长期胃酸反流到食管引起的炎症,可以导致食管黏膜损伤和细胞变异,这种情况特别常见于胃酸分泌过多或者过强的人群。其他常见诱因还包括肥胖、吸烟、过度饮酒、吃辛辣食物等。
Barrett食管的主要症状为反流性食管炎症状,如烧心、胸骨后不适感、嗳气、唾液多、吐血等,这些症状与普通反流性食管炎症状相似,但是更为严重,治疗也更加困难。此外,Barrett食管还会增加食管癌的发生风险。
目前,没有单一的治疗方案可以治愈Barrett食管,治疗的方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗的目的是减少反流,保护食管黏膜,通常采用抗酸药、PPI和胃动力药等治疗;手术治疗则主要是通过手术矫正食管逆流,常见的手术方式包括Nissen fundoplication、Toupet fundoplication和Linx治疗等。
总之,Barrett食管是一种慢性反流性食管疾病,对于患者而言意义重大,应在医生的指导下进行治疗,从而减少并发症的发生和食管癌的风险。
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