椎间盘退行性改变是否与脊柱疾病有关?
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2023-05-04
椎间盘退行性改变是一种常见的椎间盘疾病,多数情况下并不需要手术治疗。但在某些情况下,手术是必要的。
首先,需要说明的是,椎间盘退行性改变不等同于椎间盘突出或膨出。退行性改变是椎间盘老化的过程,包括变性、纤维环破裂、核脱出等病变。而突出或膨出是椎间盘退变后向后或侧方突出,压迫神经根或脊髓引起疼痛及/或神经功能障碍。
在不伴随突出或膨出的情况下,椎间盘退行性改变主要表现为腰痛和局部僵硬,有时也会伴随着下肢酸痛、刺痛等症状。这种情况下,治疗主要以保守治疗为主,包括休息、物理治疗、药物治疗等,大多数病人可以通过这些方法缓解症状。
但在某些情况下,需要考虑手术治疗,主要是以下几种情况:
突出或膨出压迫神经根或脊髓,造成神经功能障碍,严重影响日常生活和工作。这种情况下,手术可以减轻压迫,恢复神经功能,缓解症状。
保守治疗无效,病情继续恶化,甚至导致失尿失控等严重后果。这种情况下,手术是必要的,以防病情进一步恶化。
椎间盘突出或膨出伴随着强烈的、难以忍受的疼痛,药物治疗无效。这种情况下,手术可以减轻疼痛,改善生活质量。
需要注意的是,手术治疗虽然可以缓解症状,但也有一定的风险和并发症,因此必须根据具体情况进行选择。如果患者病情不是很严重,可以尽量采用保守治疗方法,仅在必要时进行手术治疗。
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