致死性肝内胆汁淤积综合征的并发症有哪些?
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2023-05-06
致死性肝内胆汁淤积综合征(double-hit liver failure,DHLF)是一种罕见但危险的疾病,常见于肝脏移植后或肝功能不全的患者,是肝脏和胆管之间交通丧失所导致的肝内胆汁淤积和胆汁潴留,病死率极高。治疗的目标主要包括以下几个方面:
1、及时诊断和治疗:DHLF病情急需及早诊断和治疗,以防病情恶化。应该随时检测肝功能和代谢方面的异常变化,以及血清胆红素和肝酶的任何异常升高。
2、治疗原发疾病:DHLF常常是其他疾病的并发症,因此治疗DHLF之前,应该先治疗原发疾病。例如,肝移植患者需要处理器官排斥反应和感染等问题。
3、肝支持治疗:在诊断和治疗DHLF病人时,积极的肝支持治疗,包括血液净化技术、经鼻胃管营养支持、气管插管、口服镇静剂、肝素等药物治疗等,在治疗DHLF的过程中是必须的措施之一,能有效地缓解病情,维持病人的生命功能。
4、肝移植:对于患有重度DHLF的病人,肝脏衰竭已经到了必须进行肝移植的地步,此时进行肝移植是唯一有效的治疗方法。但要注意,DHLF对移植肝的影响极大,因此移植前要做好相关的评估和准备工作。
综合来看,针对DHLF患者治疗的目标,除了及时诊断和治疗外,还包括维持生命体征和消除病因以外,最重要的是给予肝功能的支持和积极治疗原发病。在最终必须进行肝移植的情况下,需根据患者情况制定个性化的治疗方案,同时进行相关的评估和准备,以确保移植的成功率和治疗效果。
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