子宫腺肌病与子宫内膜异位症有什么关系?
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2023-05-06
子宫腺肌病是一种以子宫内膜异位和子宫肌层过度增生伴有疼痛、月经紊乱等临床表现的疾病。由于病因和病理生理机制尚不明确,临床诊断主要依赖病史、体格检查和影像学检查。
患者主诉月经量多、痛经重、月经不调等症状。病史询问主要包括月经来潮的年龄、周期、经期、经量等,还要了解病史中是否有输卵管、卵巢疾病、宫颈糜烂、尿路感染等有关疾病史,其中女性阴道分泌物颜色和气味异常可能是细菌感染引起的。
体格检查主要包括外阴检查和盆腔检查。外阴检查包括阴道镜检查和宫颈刮片检查,阴道分泌物检查、子宫颈触诊、子宫大小触诊、双侧附件触诊等,可以发现外阴瘙痒、炎症反应等异常情况,如发现阴道黄色分泌物或宫颈炎等病理现象,应及时给予治疗。
超声检查是诊断子宫腺肌病最常用的方法之一,也是非侵入性检查。常规检查包括阴道超声和经腹部超声等,可查明卵巢、子宫体等器官位置和大小、包膜厚度及其内部结构等,以判断是否有异位子宫内膜、子宫体特殊肌层增生等现象。
出血程度是判断子宫腺肌病的重要指标,根据月经来潮量和时间长短做出评估。月经后量大、持续时间长可用来判断子宫腺肌病有严重程度,对于严重出血的患者则需要及时进行治疗。
综上所述,子宫腺肌病的诊断主要依赖于病史、体格检查和影像学检查,其中出血程度也是一个很重要的判断指标。临床医生需要进行全面的诊断,以确定病变的范围、程度和类型,为患者提供有效的治疗方案。
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