什么是肺栓塞？

肺栓塞（Pulmonary Embolism，PE）是由于血管内形成的血栓或其他物质随血液进入肺动脉，阻塞了部分或全部肺动脉的疾病。肺栓塞是一种严重的疾病，可导致肺动脉高压、肺不张、肺组织缺血缺氧、心肌损伤等严重并发症，如不及时诊治，可导致死亡。

肺栓塞的症状包括呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血、心悸、晕厥等。这些症状一般来说并不一定都会同时出现，而且症状的严重程度也因个体差异而有所不同。特别需要提醒的是，肺栓塞一般症状并不典型，常被误诊为其他疾病。

造成肺栓塞的原因多种多样，常见的包括深静脉血栓形成、心房颤动、肿瘤、产后、长期卧床或局部手术等。此外，肺栓塞发生的风险因素包括中高龄、长期卧床、肥胖、吸烟、高血压、高血脂、糖尿病、慢性阻塞性肺病等。

目前诊断肺栓塞主要采用肺通气/灌注扫描、CT血管造影等影像学检查及D-dimer、血流速度、血氧饱和度等各项血液检测。对于病情较严重的患者，还需要进行超声心动图等心血管检查，以评估心功能和血流动力学状况。

在治疗方面，早期抗凝治疗是肺栓塞的主要治疗手段。一般采用肝素、低分子量肝素、华法林等抗凝药物，以减少血栓的形成和扩散。对于急性血栓形成或症状严重的患者，还需要采用纤溶酶类药物溶解血栓，以降低症状和缩小血栓范围。在治疗方面，需要根据患者的病情、年龄、基础疾病等因素进行综合评估，制定最佳的治疗方案。

预防肺栓塞的关键在于预防血栓形成。建议通过防止长时间卧床、合理饮食、坚持运动、戒烟限酒、积极治疗高血压、糖尿病等基础疾病等多种措施，避免血栓形成的风险因素。对于存在高风险的患者，还需要采取药物预防措施，如酚妥拉明等。

总之，肺栓塞是一种很严重的疾病，发病率逐年增加。医学界需要加强对于肺栓塞的认知和预防，以及提高对患者的及时诊断和治疗水平，才能最大程度地降低肺栓塞对患者生命健康的危害。

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