左前分支传导阻滞有哪些类型？

机器猫二号 9 2023-05-09 左前分支传导阻滞

左前分支传导阻滞的类型主要包括不完全性左前分支传导阻滞和完全性左前分支传导阻滞。其中，不完全性左前分支传导阻滞表现为QRS波群时间轻度增宽（120-140ms），但仍在正常范围之内（≤0.12s），ST段和T波正常，无临床意义，常见于正常人群中。完全性左前分支传导阻滞表现为QRS波群时间明显增宽（≥0.12s），同时ST段和T波出现相反的改变（即ST段压低，T波倒置），临床上可见于冠心病、心肌病、主动脉瓣狭窄等疾病。

左前分支传导阻滞是一种心电图表现，指的是心脏的左束支前部传导速度缓慢或阻滞，导致心电图上QRS波群的形态和时间出现改变。根据导致这种阻滞的程度和位置，可以将左前分支传导阻滞分为不同类型。

完全性左前分支传导阻滞

完全性左前分支传导阻滞是指左束支电气传导完全中断，导致QRS波群时间异常延长，甚至超过0.12秒。通常会使QRS波群的形态变为宽大而不同于正常情况。在心肌缺血、心肌梗死、心肌纤维化等心脏结构病变时，完全性左前分支传导阻滞比较常见。

不完全性左前分支传导阻滞

不完全性左前分支传导阻滞是指左束支电气传导减慢，QRS波群时间轻度延长，但未完全中断。通常QRS波群宽度介于0.10-0.12秒之间，且左前分支传导减慢的程度不同。不完全性左前分支传导阻滞在健康人群中也很常见，但若伴随有诊断性心电图表现，可能意味着心肌疾病或其他病理改变。

短暂性左前分支传导阻滞

短暂性左前分支传导阻滞是指左束支传导中断时间很短，仅在几个心搏内出现，随后QRS波群又恢复正常。通常这种阻滞是暂过性的、短暂的，不会超过数分钟，也会出现在心脏疾病或碰撞运动等短暂影响心脏的事件中。

总之，左前分支传导阻滞可以是短暂或持续的、完全或不完全的，因此具有多种类型，根据QRS波群的形态、宽度、持续时间可以进行临床诊断。对于解释心电图异常的原因和评估患者的心脏状况，了解左前分支传导阻滞的不同类型具有一定意义。

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