自身免疫性溶血性贫血诊断依据是什么？-健康百科

自身免疫性溶血性贫血诊断依据是什么？

自身免疫性溶血性贫血的诊断依据可以根据以下几点： 1.临床症状：患者出现乏力、头晕、心慌、易感染等贫血表现，同时有黄疸、肝脾肿大、尿色变暗、肌肉疼痛等溶血症状。 2.实验室检查：血液学检查表现为贫血、红细胞增多、血红蛋白尿、网织红细胞增多、血小板计数降低。同时，检测到间接胆红素升高，铁过多、铁蛋白下降。 3.免疫学检查：检测到自身抗体，如冷凝集素、温抗体、直接抗人球蛋白试验等阳性反应。 4.其他检查：如骨髓穿刺、腹水、胸水、自身免疫疾病鉴别等检查都有助于诊断。

自身免疫性溶血性贫血（AIHA）是一种罕见的自身免疫性疾病，它的发病机制是人体免疫系统错误地将正常的红血球识别为外来物质并进行攻击，导致红血球被破坏并且无法正常运输氧气。AIHA的诊断依据主要包括以下几个方面：

临床表现：AIHA患者的典型症状是贫血（血红蛋白浓度降低），伴有胸闷、气促、疲劳、晕厥等症状。同时，患者往往出现皮肤、黏膜等部位的紫斑、淤点、出血等现象。部分患者会出现肝脾肿大、发热等症状。这些临床表现可以提示医生对AIHA的可能性。

2.实验室检查：AIHA的病理特点是血液中溶血型贫血和黄疸，同时血液外观会出现球形红细胞、网织红细胞增多等现象。在实验室检查时，可以对患者的全血细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞平均容积和总胆红素等指标进行分析。同时，还可以进行针对AIHA的免疫学检查，如冷凝集素测定、自身抗体检测等。

病因学检查：AIHA的发病原因十分复杂，其与免疫、遗传、药物、感染等因素有关。因此，在患者病史及临床表现不典型时，需要进行病因学分析，并排除其他溶血性贫血、恶性肿瘤、代谢性疾病等病因。

在临床上，对于可能患有AIHA的患者，医生应该对其进行详细的询问和体格检查，了解其病史与症状，适当进行实验室检查和病因学分析，并采取符合病情的治疗措施。早期诊断与综合治疗对于AIHA患者的康复至关重要。

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