躁狂抑郁症诊断依据是什么？

躁狂抑郁症（bipolar disorder）是一种精神疾病，其特征是周期性地出现躁狂和抑郁症状。躁狂期间，患者情绪高涨、过度兴奋活动并表现出易冲动的、损失规律感的行为；抑郁期间，患者情绪低沉、自我贬值，并表现出缺乏兴趣、注意力困难、食欲减少、睡眠障碍等临床症状。本文将以诊断躁狂抑郁症依据为主，介绍其主要的临床特征、病理机制、诊断标准等相关知识。

一、临床特征

1.躁狂期：患者表现出兴奋状态、思维跳跃、激进性行为、冒险行为、无止境的活动和高自我价值感等症状，同时还有对周围环境的感官增强，如声音、光线和气味等。由于患者无自知力，有时会引起危机和紧急状况。

2.抑郁期：患者表现出感情低落、自卑感、缺乏兴趣、思维减缓、自我内向等症状，同时还有睡眠障碍、食欲减退、注意力不集中、易疲劳等生理症状。患者对生活的热情和兴趣完全消失，有时会出现自杀倾向。

二、病理生理机制

1.遗传：躁狂抑郁症的遗传风险较大，因为家庭成员中出现患者的概率较高。

2.神经生物学：中枢神经系统的神经元突触连接和神经递质、神经调节体液等因素的意外变化可能导致躁狂抑郁症的发生。

3.环境：生活压力过大、缺乏社会支持和睡眠剥夺等因素可能导致躁狂抑郁症的发生。

三、诊断标准

躁狂抑郁症的诊断标准一般依据DSM-5标准和ICD-10标准制定。

1.DSM-5标准

（1）存在一段时间内中心情绪状态『躁狂大发作』（mania/hypomania）和『抑郁两极大发作』（bipolar depression）。

（2）躁狂大发作：开朗、情感风暴、易激怒、活力和兴奋、冒险行为、缺乏睡眠、跑口舌。

（3）抑郁两极大发作：降低情绪水平、思考难以集中、力量下降、无助、无胃口。

2.ICD-10标准

（1）存在一段时间内心情状态的明显改变和个性、通信和姿态的改变。

（2）情绪状态的明显变化包括躁狂、抑郁、混合状态和非同寻常行为经历。

（3）躁狂状态：个性和通信、姿态和行动异常，思维难以控制，抽象思考手段过多，侵犯要求和破坏性心情。衣冠不整、言辞诡异、暴力行为等症状。

（4）抑郁状态：低落心情、自杀意识、手段尝试自杀、自闭行为、伴发焦虑、睡眠障碍、食欲变化等症状。

总之，诊断躁狂抑郁症的依据基于临床表现、病理生理机制和诊断标准。一旦被诊断为躁狂抑郁症，患者应该进行合理的治疗和咨询，以使颓废与抑郁潜能完全消失，寻求更加高质量的生活。

躁狂抑郁症概述
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