左心发育不良综合征是否可以通过手术治疗?
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2023-05-09
左心发育不良综合征(HLHS)是指一种室间隔完整、主动脉狭窄或闭锁、肺动脉小或正常的心脏缺陷,导致左心室的发育受阻,左心室和二叶瓣明显缩小或缺乏,需要进行手术干预。HLHS可以根据不同的缺陷分为几种类型,具体如下:
1.经典型HLHS:经典型HLHS是最常见的类型,也是最严重的类型,约占所有HLHS患者的75%。在这种类型中,左心室和二叶瓣缩小或不存在,主动脉瓣或主动脉弓狭窄或闭锁,需要进行三级手术修复。
2.弱化型HLHS:这种类型的患者可以在出生后生存数月或数年,与经典型HLHS患者相比症状较轻。在这种情况下,左心室、主动脉和二叶瓣正常或近似正常,但肺动脉狭窄或闭锁较严重。由于肺动脉狭窄较严重,需要通过手术进行治疗。
3.未显现型HLHS:未显现型HLHS也称作混合型HLHS。这种类型的HLHS一半的患者中,左心室和二叶瓣关闭正常,主动脉瓣或主动脉窄窄,而另一半患者出生时难以诊断,因为主动脉瓣或主动脉较宽,导致无法确诊。患者随着时间的推移,血管变化可能导致出现HLHS的症状,需要进行手术治疗。
4.复合型HLHS:复合型HLHS患者存在与其他心脏缺陷同时存在的情况。例如,HLHS和房间隔缺损、动脉导管未闭或三尖瓣发育异常等情况。这种情况需要根据不同情况制定具体治疗方案。
总之,HLHS虽然属于先天疾病,但随着心脏外科手术技术的不断发展,HLHS治疗的成功率不断提高。然而,治疗HLHS需要时间和专业知识,需要早期诊断,以便确定最佳疗法。
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