子宫内膜结核需要做什么检查确诊？

子宫内膜结核是由结核菌感染引起的子宫内膜病变，会导致子宫内膜增厚、异位组织形成、月经紊乱等症状。治疗子宫内膜结核的关键在于及早确诊和有效治疗。因此，在诊断子宫内膜结核时，通常需要做以下几项检查：

1. 临床症状观察

首先需要进行详细的病史询问和身体检查，以了解患者的临床表现。经常能观察到月经不调、异常白带、腹部疼痛、体重下降等症状。

2. 子宫内膜活检

内膜活检是诊断子宫内膜结核重要的检查手段。可通过子宫颈口引入钳夹活检筒，切取子宫内膜活组织进行病理学检查，确诊子宫内膜病变。

3. 彩超检查

彩超检查是利用超声波对女性盆腔进行检查，可以观察到子宫、输卵管、卵巢、子宫内膜等器官的结构和形态。结合病史和其他检查结果可以判断子宫内膜结核的可能性。

4. 痰液和引流物检测

如果发现痰液或引流物呈阳性，则说明结核菌已经扩散到子宫内膜。此时可以通过结核菌培养、PCR等方法从痰液或引流物中检测到结核菌，以进行确诊。

5. 血液学检查

结核病可引起全身性症状，如乏力、体重下降等，血液学检查可查出红细胞沉降率（ESR）升高，C反应蛋白（CRP）水平升高等表现。

综合以上检查结果可确定子宫内膜结核的诊断。对于确诊的患者，应尽早进行规范化的结核治疗。需要采用多种抗结核药物联合使用，并严格按照医师建议进行长期治疗。

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