自发性蛛网膜下腔出血与高血压有什么关系?
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2023-07-20
自发性蛛网膜下腔出血(spontaneous subarachnoid hemorrhage, SAH)是指发生在颅内蛛网膜下腔中的非创伤性出血,通常由于脑动脉瘤破裂或动脉瘤形成破裂而引起。这种疾病常常伴有严重的血管痉挛,并会导致多种并发症。下面是自发性蛛网膜下腔出血的常见并发症:
脑动脉瘤再出血:最常见的并发症之一。脑动脉瘤在破裂后,通常会形成出血的源头,而这个源头可能再次破裂,导致出血的继续。
脑血管痉挛:大约50%的SAH患者会出现脑血管痉挛,这是一种血管收缩的情况,会导致血流减少,从而导致缺血。
脑缺血:脑血管痉挛导致的血流减少可能会导致局部或全局性的脑缺血,进而引发脑损伤和功能障碍。
感染:SAH患者常在出血后数天内发生感染。这可能是由于出血引起的局部免疫功能减弱,也可能是由于颅内引流管或其他医疗措施引起的。
脑积液潴留:SAH出血后,脑脊液循环可能受到干扰,导致脑积液的潴留。这可能需要进行额外的处理,如脑室引流术。
血栓形成:SAH患者往往处于高凝状态,可能会发生血栓形成,尤其是在动脉瘤破裂部位。这可能会导致进一步的缺血和神经功能损害。
脑脓肿:SAH患者中极少数会发生脑脓肿。这是一种罕见的感染性疾病,常常需要进行抗生素治疗和手术处理。
总之,自发性蛛网膜下腔出血的并发症非常严重,可能会导致严重的神经功能损伤和死亡。早期的诊断和治疗非常重要,尽早采取措施来控制出血并处理潜在的并发症可以提高患者的预后。
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