自发性食管破裂需要住院治疗吗?
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2023-08-03
自发性食管破裂(Spontaneous esophageal rupture),又称为Boerhaave综合征,是一种罕见但严重的急性疾病,指的是食管壁在无外力作用下自然破裂。下面将简要介绍自发性食管破裂的原因。
自发性食管破裂的主要原因是食管壁的蠕动发生障碍,从而导致食管内压力异常增高。一般情况下,食管与胃之间有一个称为贲门的括约肌,负责控制食物的进入和阻止胃内容物的回流。然而,如果贲门失去正常功能,就会导致胃内容物不受到有效控制地回流入食管。这种病理现象被称为贲门失弛缓症(achalasia),是自发性食管破裂最常见的原因之一。
此外,自发性食管破裂还可以由以下原因导致:
引起食管壁蠕动障碍的其他原因,如应用抗胆碱药物、酒精中毒、某些药物滥用等,都可能导致自发性食管破裂的发生。
持续性剧烈呕吐也是导致食管破裂的原因之一。例如,在胃食管反流疾病或妊娠期严重呕吐的患者中,因持续性的胃酸和胃内容物对食管壁产生腐蚀作用,从而导致食管壁破裂。
物体吞咽和食管穿孔也是自发性食管破裂的原因之一,这种情况通常发生在误吞或误吸物体,或经食管进行外科或内镜检查等医疗操作时。
瘙痒病(pemphigus)、食管良性肿瘤等病变也可能导致食管破裂。
自发性食管破裂是一种严重的疾病,往往需要紧急手术治疗。病情严重的患者需要立即进行手术修复,并采取其他支持治疗措施来稳定其病情。如果没有得到及时治疗,自发性食管破裂的患者病情常常危及生命。
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