紫癜需要做什么检查确诊？

紫癜是一种常见的皮肤病，其主要特征是皮肤和黏膜上出现紫红色的出血点或斑块。为了确诊紫癜，医生需要进行一系列的检查。

首先，医生会对患者的病史进行详细询问，了解其发病过程、症状表现以及与其他疾病的关系等。这对于判断是否为紫癜以及可能的病因有着重要的意义。

其次，医生会进行体格检查，主要是观察皮肤和黏膜上的出血点或斑块的颜色、形状、大小以及分布情况等。此外，医生还会仔细察看患者其他病征，如淋巴结肿大、关节肿痛等，以判断是否存在其他病变。

血液检查也是确诊紫癜的重要手段之一。医生会提取患者的血样，进行常规血常规检查，包括血红蛋白、白细胞计数、血小板计数等指标，以观察是否存在血小板减少或功能障碍。此外，还可以进行凝血功能检查，如凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间等，以评估凝血机制的功能。

免疫学检查也是必不可少的，在紫癜的诊断中起着重要的作用。医生可以通过检测抗核抗体、抗血小板抗体、抗磷脂抗体、抗凝血酶抗体等指标，来判断是否存在免疫异常。免疫学检查可以帮助确定紫癜的病因，例如自身免疫性紫癜、系统性红斑狼疮等。

皮肤活检是一种有力的确诊工具。医生可以选择在紫癜病变皮肤区域进行取材，经过组织学检查，可以观察到皮肤小血管的变化，如炎症细胞浸润、血管损伤等，从而确定紫癜的诊断。

除了上述检查外，医生还可能会根据患者的具体情况选择其他辅助检查，如骨髓穿刺、CT扫描、超声波检查等，以帮助明确诊断并评估病情的严重程度。

总之，紫癜的确诊需要综合各种检查手段，包括病史询问、体格检查、血液检查、免疫学检查、皮肤活检等。只有通过综合分析患者的各方面情况，医生才能准确诊断紫癜，并制定合理的治疗方案。

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