主动脉肠道瘘什么情况需要及时就医?

左丘魂幽 3 2023-10-23 主动脉肠道瘘

主动脉肠道瘘是指主动脉与消化道之间的异常连接,这种情况需要及时就医的情况有: 1.出现严重的胸痛、腹痛或不适,且持续时间长而难以缓解; 2.大量呕吐鲜红色血液或黑便; 3.出现呼吸困难、气促,甚至出现窒息的情况; 4.意识改变,如昏迷、混乱等; 5.出现大量出血导致血压骤降、心动过缓或心悸; 6.有胸闷、胸部压迫感、呼吸困难等心脏症状; 7.消化道出现慢性或反复出血。 以上情况需要尽快就医,寻求专业医生的帮助。
主动脉肠道瘘什么情况需要及时就医?

主动脉肠道瘘(Aortoenteric fistula,AEF)是一种罕见但严重的疾病,指动脉和肠道之间畸形连接形成的瘘道。主动脉肠道瘘通常在主动脉的壁层发生溃疡,最终与肠道相通。此病大多源于腹部动脉瘤或主动脉曲张,并且常与手术操作、外伤等有关。

主动脉肠道瘘的典型临床表现是间歇性腹痛、消化道出血(大便黑色,呈咖啡渣样)、脉冲性腹块(瘘道与肠壁共同扩张形成的),还可以有其他血管性病变的典型表现,比如夏斯通综合征、Bloos-Dock综合征等。当瘘道扩张至一定程度,病人可能发生大出血、血行感染(菌血症)甚至厥逆休克等并发症,这是一个危及生命的紧急情况,必须及时就医。

以下是主动脉肠道瘘的几种常见的及时就医的情况:

  1. 消化道出血:主动脉肠道瘘引起的消化道出血大多为急性大出血,表现为呕血或黑便,如果出现这些症状,尤其是出血量较大或颜色变黑,应立即就医。因为消化道出血的患者最容易发生失血性休克,需要立即接受止血和输血治疗。

  2. 腹部剧痛:当瘘道穿透动脉壁时,病人可能会出现剧痛。剧痛是炎症反应和大出血的典型症状。此时,病人需要及时就医,以避免病情进一步恶化。

  3. 脉冲性腹块:当主动脉与肠道直接相通时,瘘道会形成一个脉冲性腹块。当触摸到这种腹块时,疑有主动脉肠道瘘的可能性很大,病人应该尽早就医以明确诊断并采取相应的治疗措施。

  4. 菌血症:Aortoenteric fistula导致的瘘道使得肠道的细菌进入血液循环,引起严重的菌血症。菌血症表现为高热、寒战、乏力等症状,此时需要及时就医进行相应的抗菌治疗。

总之,在出现腹痛、大便黑色、脉冲性腹块、菌血症等症状时,特别是出现大出血、休克等危及生命的情况时,病人应该尽早就医,并且在就医过程中要告知医生疑诊主动脉肠道瘘的可能性,以便及早明确诊断和采取有效的治疗措施。及时的诊断和治疗是避免严重并发症的关键。

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主动脉肠道瘘
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