主动脉肠道瘘需要做什么检查确诊？

主动脉肠道瘘（Aortoenteric fistula，AEF）是一种罕见但危险的疾病，常见于主动脉假体血管置换术后，也可能是由动脉瘤，主动脉狭窄或创伤等引起。如果怀疑患者存在主动脉肠道瘘，下面是一些常用的确诊检查方法。

1. 临床症状和体征：患者可能会出现持续性或间断性的腹痛、恶心、呕吐、黑便、贫血以及腹股沟或侧腹部的搏动性肿块。体格检查可能发现腹部压痛、腹部触及肿块以及呈阳性的腹部杂音。

2. 病史询问：详细询问患者的手术史、动脉瘤、外伤史以及药物使用史等有助于诊断主动脉肠道瘘。

3. 实验室检查：进行血常规检查，以评估患者是否存在贫血；实验室检查也可以包括血液培养，以便检测是否存在感染。

4. 影像学检查：主要是通过影像学检查来确定主动脉肠道瘘的位置和程度。以下是常用的影像学检查：

   • CT（计算机断层扫描）：CT可以提供关于主动脉、肠道以及其他可能存在的异常结构的准确图像，有助于诊断和定位主动脉肠道瘘。

   • MRI（磁共振成像）：MRI可以用于评估主动脉和肠道的解剖结构，并提供详细的血流动力学信息。

   • 血管造影：通过注射对比剂，以能够清晰显示有关主动脉和肠道的血管影像。这是一种准确的确诊方法，但通常作为最后的检查方法使用。

5. 内镜检查：内镜检查可以帮助发现肠道出血的原因，并提供可疑主动脉肠道瘘的相关特征。内镜检查可以包括结肠镜、食管胃镜或小肠镜。

6. 病理检查：病理检查是最可靠的确诊方法之一。通过从疑似病灶处取得组织样本，进行病理学分析，可以确认主动脉肠道瘘的存在。

在进行上述确诊检查时，需要医生综合分析患者的病史、临床症状和各种检查结果来作出最后的诊断。鉴于主动脉肠道瘘的严重性，一旦怀疑存在该病情，应积极进行相关检查以便尽早诊断和治疗。

主动脉肠道瘘就医
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