主动脉肠道瘘的研究进展如何?
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2023-10-23
主动脉肠道瘘(aortoenteric fistula,AEF)是一种罕见但严重的病症,指的是由于主动脉与消化道之间的异常通路引起的情况。该疾病的病情检测通常包括病史、临床症状、实验室检查和影像学检查等方面的评估。
首先,了解患者的病史十分重要。主动脉肠道瘘常见的原因包括外科手术后的感染、主动脉瘤、器械(如心内导管、左心室辅助装置等)内主动脉瘘和主动脉肠道瘘。
其次,临床症状对于诊断和评估病情的重要性不可忽视。患者的典型临床表现包括呕血、黑便、腹痛、厌食、体重减轻、发热等,但并非所有患者均具备明显的症状。例如,患者可能表现为无症状的低速出血,隐匿性肠道穿孔或低量出血,导致难以发现。
第三,实验室检查对于评估病情也是必不可少的。例如,全血细胞计数可发现患者的感染指标是否升高,肝肾功能指标是否异常等。血常规中的贫血指标(如红细胞计数、血红蛋白和红细胞压积)可以提示患者是否存在慢性失血。
最后,影像学检查是主动脉肠道瘘诊断的关键。常用的影像学检查包括超声心动图、螺旋CT和动态血管造影。超声心动图可以评估主动脉瘤的大小和位置,并发现瘘管。螺旋CT可以评估主动脉瘘和瘘管的位置、大小、形态,并确定是否存在感染、穿孔和出血。动态血管造影则可以显示主动脉到肠道的直接对照和填充,诊断的敏感性和特异性较高。
总之,主动脉肠道瘘的检测需要综合病史、临床症状、实验室检查和影像学检查等方面的评估。及早发现和诊断可有助于提高患者的治疗效果和预后。因此,若出现上述症状,应及时就医,并进行全面的病情检测。
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