主动脉瓣狭窄合并关闭不全是什么原因引起的?

杭碧空 3 2023-10-27 主动脉瓣狭窄合并关闭不全

主动脉瓣狭窄合并关闭不全的原因可能包括:先天性疾病(如瓣膜畸形)、风心病、高血压、瓣膜感染、糖尿病、老年性退变等。主动脉瓣狭窄是由于主动脉瓣上的瓣膜变硬厚,使得瓣膜开启受限,导致血液流通受限。而关闭不全是指在瓣膜关闭时,不能完全封闭,导致血液反流。这两种情况通常是由瓣膜结构异常或血流动力学异常引起的。
主动脉瓣狭窄合并关闭不全是什么原因引起的?

主动脉瓣狭窄(Aortic valve stenosis,AS)和主动脉瓣关闭不全(Aortic valve regurgitation,AR)是两种主动脉瓣疾病,分别指主动脉瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全。这两者合并的情况在临床上相对较少见,其原因通常可以分为先天性和后天性两类。

  1. 先天性原因:主动脉瓣狭窄合并关闭不全的先天性原因包括以下几个方面:
  • 先天性心脏病:一些先天性心脏病,如大动脉错位、完全主动脉弓、房室缺损等情况,可以导致主动脉瓣的异常功能,从而引起主动脉瓣狭窄和关闭不全。
  • 先天性主动脉瓣病态:一些先天性主动脉瓣异常变化,如二叶主动脉瓣、室壁附着主动脉瓣等,也可能导致主动脉瓣狭窄合并关闭不全。
  1. 后天性原因:主动脉瓣狭窄合并关闭不全的后天性原因更为常见,常见原因如下:
  • 风湿热:风湿热是导致心脏瓣膜病发生最常见的原因之一,持续的炎症反应可以导致主动脉瓣狭窄和关闭不全。
  • 动脉硬化:随着年龄的增长,血管壁中脂肪和钙的沉积会导致动脉硬化,主动脉瓣也可能因此发生钙化,导致主动脉瓣狭窄和关闭不全。
  • 感染性心内膜炎:感染性心内膜炎是心脏瓣膜病的另一个常见原因,细菌或真菌感染可以导致主动脉瓣的炎症和损伤,从而出现狭窄和关闭不全。
  • 主动脉瓣钙化:主动脉瓣钙化是一种退行性变,与年龄和动脉硬化密切相关。瓣膜上的钙化使瓣叶僵硬,导致瓣腔狭窄和关闭不全。
  • 外伤性损伤:一些外伤或手术操作,如穿刺伤、冠状动脉造影、心脏手术等,可能直接或间接导致主动脉瓣狭窄合并关闭不全。

总之,主动脉瓣狭窄合并关闭不全的原因多种多样,既包括先天性因素,也包括后天性因素。及早识别和治疗这些原因,对于改善患者的预后和生活质量至关重要。

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主动脉瓣狭窄合并关闭不全
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